Александр Итин Фармацевты объединяют усилия в борьбе с артериальной гипертонией
10/09/2007 15:22
В последние годы в России отмечается резкий рост заболеваемости артериальной гипертонией. Этим заболеванием страдают около 40% всего взрослого населения России, при этом эффективно лечатся лишь 16% женщин и 8% мужчин. В этой связи трудно переоценить решение лидирующей российской фармкомпании «Отечественные лекарства» и крупной международной фармкорпорации Мерк Шарп и Доум объединить усилия в борьбе с опасным заболеванием. На вопросы ответили Александр Ефимович Итин - Исполнительный директор ОАО «Отечественные лекарства» и Рикардо Кабеза де Вака - Управляющий Директор Merck & Co., Inc. по России, Украине и странам СНГ.
Ответы на вопросы
1. Марина , Москва : В чем суть сотрудничества компаний?
Рикардо Кабеза де Вака: Добрый день, всем посетителям сайта РИА Новости. В первую очередь мы бы хотели поблагодарить агентство за предоставленную возможность обратиться к пользователям Рунета.
Александр Итин: Действительно могу сказать, о том, что очень здорово, когда российское информационное агентство интересуется новостями крупных отечественных производителей, в частности производителей лекарственных препаратов. Сегодня для наших компаний действительно значимый день, мы открываем пионерскую форму взаимодействия крупнейшей международной компании и крупнейшего российского производителя.
Рикардо Кабеза де Вака: Объединением двух сильных компаний - международной и российской - мы стараемся создать синергию. Ситуация с сердечно-сосудистыми заболеваниями в России очень серьезна, принимая во внимание, что 42 миллиона человек страдают артериальной гипертонией. Как международная корпорация сильная в сфере сердечно-сосудистых препаратов мы решили начать сотрудничество с "Отечественными лекарствами" для претворения в жизнь первого этапа национальной программы здоровья и наше партнерство с отечественными лекарствами знаменует старт этого этапа.
Александр Итин: Я уже сказал о значимости этого события для обеих компаний. Хочу несколько подробнее остановиться на важности этого события для фармацевтического рынка России. Традиционно в России оригинальные препараты продвигались усилиями международных фармацевтических корпораций. Российские компании предлагали рынку только воспроизведенные копии. Таким образом, рынок делился на дорогие препараты международных фармацевтических производителей и дешевые аналоги локальных. Однако, последние годы знаменовались ростом профессионализма российских команд и передача в управление инновационного препарата "Ренитек" (препарат имеет противопоказания к применению и побочные действия! Применение препарата возможно только после консультации со специалистом и ознакомления с инструкцией) от компании Мерк Шарп и Доум "Отечественным лекарствам" - лучший показатель успешности этого процесса. _____________________________________________________________________________________________
2. Ирина , Москва : Почему вы решили продвигать в России именно "Ренитек"?
Рикардо Кабеза де Вака: "Ренитек" (препарат имеет противопоказания к применению и побочные действия! Применение препарата возможно только после консультации со специалистом и ознакомления с инструкцией) - это препарат, известный во всем мире. Он зарегистрирован почти в ста странах и доказал свою способность эффективно противостоять проблеме артериальной гипертонии и сердечной недостаточности. В России сорок процентов взрослого населения страдает гипертонией, это означает 42 миллиона человек. Из них всего менее 20 процентов лечатся эффективно. Сознавая значимость этого препарата для российских пациентов, мы считаем очень важным найти надежного партнера для того, чтобы препарат стал еще более доступным для пациентов. _____________________________________________________________________________________________
3. Ирина Бородова , Москва : Что даст совместное продвижение препарата?
Александр Итин: Совместная деятельность двух компаний по продвижению "Ренитека" (препарат имеет противопоказания к применению и побочные действия! Применение препарата возможно только после консультации со специалистом и ознакомления с инструкцией) на рынке предполагает продолжение производства и отгрузок препарата усилиями структуры компании Мерк Шарп и Доум, при том, что продвижением препарата, то есть донесением максимально полной объективной информации об особенностях препарата, показаниях к применению, профиля побочных эффектов, совместимости с другими лекарственными средствами до врачей-кардиологов и пациентов займется компания Отечественные лекарства. По условиям договора между MSD и "Отечественными лекарствами" продвижением препарата в 18 городах Российской Федерации медицинские представители холдинга "Отечественные лекарства" приступили уже в июле сего года. С начала 2008 года мы планируем расширить контакты с врачами до 25 городов по всей территории России.
Рикардо Кабеза де Вака: Партнерство между "Отечественными лекарствами" и Мерк Шарп и Доум предполагает работу "Отечественных лекарств" в определенных городах. Но это только начало, поскольку наши планы координация работы таким образом, чтоб расширить ассортимент кардиологических препаратов. _____________________________________________________________________________________________
4. Владимир Новиков , Пермь : Зачем это сотрудничество нужно компании Мерк Шарп и Доум? Могли бы сами продвигать
Рикардо Кабеза де Вака: MSD обычно продвигает свои препараты своими собственными медицинскими представителями. В то же время, идя навстречу российскому рынку, мы почувствовали необходимость в местном партнере, способном помочь нам в этой деятельности, сделать ее еще лучше. Мы чувствуем, что вместе MSD и Отечественные лекарства значительно лучше повысят осведомленность врачей и пациентов о возможностях этого препарата, таким образом, пациенты выигрывают от большей информированности. _____________________________________________________________________________________________
5. Елена Дмитриевна , Новосибирск : Какова цена "Ренитека" и Эналаприла, производства "Щелковского Витаминного Завода" и зачемчеловеку покупать дорогой "Ренитек", если он может приобрести Эналаприл производства Отечественных лекарств"?
Александр Итин: Даже после истечения срока патентной защиты значительная часть потребителей сохраняет свою приверженность к оригинальному продукту и не переключается в своем лечении на его воспроизведенные копии. Поэтому холдинг "Отечественные лекарства" как ответственный производитель прилагает все усилия для того, чтобы обеспечить доступ к российскому потребителю как к оригинальным продуктам, так и к их воспроизведенным копиям-дженерикам. Пусть потребитель и его лечащий врач сами выберут воспользоваться ли им оригинальным "Ренитеком" (препарат имеет противопоказания к применению и побочные действия! Применение препарата возможно только после консультации со специалистом и ознакомления с инструкцией) примерно за 55 рублей или его дженериком эналаприлом производства ЩВЗ по цене 9 рублей за упаковку. _____________________________________________________________________________________________
6. Владимир , Новосибирск : Это бизнес-шоу? Или препарат действительно станет дешевле?
Рикардо Кабеза де Вака: Мы уверены, что это не бизнес-шоу. Наша стратегия - работать с "Отечественными лекарствами" и это только начало. Мы начали с нашего наиболее важного препарата. Что тоже подтверждает, что это не шоу. Наши планы с "Отечественными лекарствами" обсуждены на много лет вперед. И наш успех в том, чтобы быть вместе. Вы не можете рассчитывать на долговременный успех, если делаете ставку на бизнес-шоу. В отношение цены - мы ранее снизили цену более чем в три раза. И мы считаем, что сегодняшняя цена очень доступна для оригинального инновационного препарата. _____________________________________________________________________________________________
7. Инна Листратова , Липецк : Означает ли появление в портфеле Отечественные лекарства чужого брэнда изменение стратегии компании в отношении разработки и продвижения собственных оригинальных брэндов?
Александр Итин: Нет. Появление "Ренитека" (препарат имеет противопоказания к применению и побочные действия! Применение препарата возможно только после консультации со специалистом и ознакомления с инструкцией) в портфеле компании означает признание достижений "Отечественных лекарств" крупнейшей глобальной фармацевтической компанией и заинтересованность в наших технологиях продвижения препаратов на рынках нашего присутствия и доведения современных и качественных препаратов и современных методик лечения до максимально возможного количества пациентов и врачей. В 2007-2008 годах холдинг "Отечественные лекарства" планирует сформировать собственный портфель оригинальный кардиологических препаратов. Однако, среди них нет препарата для лечения гипертонической болезни. Поэтому совместное с MSD продвижение препарата позволит нам предложить врачам-кардиологам портфель оригинальных препаратов, полностью удовлетворяющий их потребностям в качественном лечении больных. _____________________________________________________________________________________________
8. Наташа , Москва : Рассматривает ли компания Мерк возможность поглощения каких-либо активов на территории России?
Рикардо Кабеза де Вака: Мерк имеет длительную историю сотрудничества с Российской фармацевтической индустрией. Достаточно вспомнить, что еще в 1983 на производственных мощностях Российского кардиоцентра проводилась упаковка первого в мире статина - Мевакора. Мерк и сейчас продолжает изучать ситуацию на российском рынке с целью увеличения своего присутствия, не исключая инициации отдельных стадий производственного процесса на территории России. _____________________________________________________________________________________________
9. Марина Серова , Москва : Каков прогнозируемый уровень увеличения продаж препарата после заключения соглашения с "Отечественными лекарствами"?
Рикардо Кабеза де Вака: Вследствие повышения информированности об этом препарате мы рассчитываем на увилечение числа пациентов, получающих лечение "Ренитеком" (препарат имеет противопоказания к применению и побочные действия! Применение препарата возможно только после консультации со специалистом и ознакомления с инструкцией) на 20 процентов. Это значит, что еще почти 50 тысяч новых пациентов ежемесячно смогут получать высоко эффективную терапию гипертонической болезни. И мы рассматриваем это только как начало. _____________________________________________________________________________________________
10. Соня Шикова , Москва : Каков срок действия договора и планируется ли продление договора, если да, то при каких условиях?
Александр Итин: Договор заключен на 2 года и шесть месяцев. Компании настроены на продолжительное сотрудничество. Успешное достижение поставленных результатов будет означать готовность к продлению договора. Компании не исключают также перенос конечных стадий производства препарата "Ренитек" (препарат имеет противопоказания к применению и побочные действия! Применение препарата возможно только после консультации со специалистом и ознакомления с инструкцией) на производственные мощности холдинга "Отечественные лекарства" по мере приведения уровня производства в соответствие с международными стандартами качества. _____________________________________________________________________________________________
11. Павел , Москва : Как долго шли переговоры о сотрудничестве отечественных лекарств и Мерк?
Александр Итин: Около шести месяцев. _____________________________________________________________________________________________
12. Ирина , Москва : Какова реакция медицинской и фармацевтической общественности на это сотрудничество?
Александр Итин: Восторженная. _____________________________________________________________________________________________
13. Забелина Ольга , Мытищи : Как защищен препарат от подделок? На что при покупке стоит обратить внимание?
Рикардо Кабеза де Вака: Усилиями Росздравнадзора фальсификация предотвращена. У препарата есть специальные качества с точки зрения качества материала - блистера (специальной фольги), и специальной вакуумной блистеровки (каждая таблетка помещена в индивидуальную ячейку с вакуумом внутри). Кроме этого таблетки имеют уникальную форму, цвет и индивидуальные надпечатки, что делает попытки фальсификации очень дорогими. При покупке нужно обращать внимание на совпадение регистрационного номера на коробочке и фольге внутреннего блистера, а также на срок годности. Ни одного случая фальсифицированного "Ренитека" (препарат имеет противопоказания к применению и побочные действия! Применение препарата возможно только после консультации со специалистом и ознакомления с инструкцией) на территории Росси не было зарегистрировано, благодаря строгому контролю Росздравнадзора. _____________________________________________________________________________________________
14. Друбич Анна , Москва : В каких областях возможно сотрудничество Мерка и "Отечественных лекарств" помимо препарата кардиологической группы?
Александр Итин: Холдинг "Отечественные лекарства", лидер российского фармацевтического рынка. Это лидирующая российская компания и по объему производства и по объему продаж. За последние три года компания добилась феноменальных успехов выручка холдинга увеличилась в 2,7 раза, рентабельность за эти годы выросла примерно в 5 раз и составила около 30%. Холдингу удалось с нуля создать одну из лучших в России систему продвижения и дистрибуции препаратов. Важно, что компания работает в соответствии с высокими этическими стандартами ведения бизнеса. С точки зрения совокупности параметров "Due Diligence" (практики добросовестного ведения бизнеса) был сделан выбор в пользу компании "Отечественные Лекарства". _____________________________________________________________________________________________
15. Алла Романовна Боганова-Рудовская , Москва : Планируется ли внесение Ренитек в список лекарств для программы ОНЛС (ДЛО)?
Александр Итин: Пока - нет. С учетом важности препарата и его доступной цены, мы планируем поднять вопрос о его включении в программу ДЛО. _____________________________________________________________________________________________
16. Ольга , Москва : Такой вид сотрудничества - первый опыт для вас или уже были преценденты на примере других стран?
Рикардо Кабеза де Вака: Мерк присутствует на рынке уже более ста лет. И это не первый раз, когда такой тип сотрудничества используется. Очень важным является то, что мы смогли найти в России партнера с такими же ценностями и стандартами, которые разделяем сами. _____________________________________________________________________________________________
17. Елена , Москва : Александр, готовы ли Вы рассматривать партнерство с другими международными компаниями-лидерами? Какие направления могли бы быть наиболее интересны?
Александр Итин: Я уже упоминал, что начавшееся партнерств двух компаний имеет широкий резонанс среди всех участников российского фармацевтического рынка. Холдинг Отечественные лекарства получил ряд предложений о подобном сотрудничестве. Однако наши требования к качеству лекарственного препарата, в отношении которого мы на такое сотрудничество готовы, чрезвычайно высоки: речь может идти только о действительных звездах, таких как препарат "Ренитек" (препарат имеет противопоказания к применению и побочные действия! Применение препарата возможно только после консультации со специалистом и ознакомления с инструкцией) производства MSD. _____________________________________________________________________________________________
18. Евгений , Москва : Не является ли сделка компаний Мерк и "Отечественных лекарств" подготовкой по поглощению компанией Мерк "Отечественных лекарств"?
Александр Итин: Нет. Компания "Отечественные лекарства" уверенно смотрит в будущее. У компании обширные планы, в разработке и регистрации находятся более 200 препаратов, из них 12 - оригинальных. Доля брэнд-дженериков и оригинальных препаратов в денежном выражении в объеме наших продаж с нуля в 2002 году выросла до 36% в 2006 году и составит около половины в 2007 году. О продаже компании не идет речи. _____________________________________________________________________________________________
19. Надежда , Москва : Сколько лет, по Вашему мнению, понадобиться России, чтобы догнать Европу по уровню лечения гипертонии?
Рикардо Кабеза де Вака: В России очень высока скорость общественных изменений. И в зависимости от того, как быстро международные препараты смогут увеличивать свое присутствие на рынке, будет меняться ситуация и в области артериальной гипертонии. Сейчас мы можем говорить о 5-10 годах для того, чтобы ситуация выровнялась. Важно принимать во внимание, что общественная значимость здравоохранения повышается, благодаря этому указанные сроки могут сократиться. И мы искренне убеждены, что наше сотрудничество сможет уменьшить этот разрыв. _____________________________________________________________________________________________
20. Ирина Петунина , Москва : Как планируется проводить совместное продвижение препарата "Ренитек": будет ли sales force компании "Отечественные лекарства" принимать участие в продвижении? Планируется ли переносить какие-либо этапы производства в Россию на заводы компании "Отечественные лекарства"?
Александр Итин: В интересах совместного продвижения препарата "Ренитек" (напоминаем, что препарат имеет противопоказания к применению и побочные действия! Применение препарата возможно только после консультации со специалистом и ознакомления с инструкцией) обеими компаниями сформирован маркетинговый бюджет для проведения дополнительной работы по информированию целевых врачебных аудиторий, обществ потребителей о достоинствах и особенностях препарата. Непосредственный контакт с врачами и провизорами в более чем 20 регионах России будут осуществлять медицинские представители кардиологической бизнес-единицы холдинга "Отечественные лекарства". В планах компаний стоит рассмотрение вопросов целесообразности переноса ряда стадий производства препарата "Ренитек" на территорию России по мере приведения в соответствие условий производства на заводах холдинга Отечественные лекарства к международным стандартам качества. _____________________________________________________________________________________________
21. Надежда , Москва : Сегодня в "Коммерсанте" появилась статья о совместном продвижении "Ренитека" с большим количеством опечаток и неточностей. В частности автор явно не в курсе различия между компаниями Merck и Merck Serono. В ней также говорится о возможном поглощении в будущем "Отечественных лекарств" Мерком. Прокомментируйте, пожалуйста.
Рикардо Кабеза де Вака: Мы не имеем права контролировать прессу. В упомянутой вами публикации были допущены некоторые неточности, в частности была выбрана неверная иллюстрация к статье. Надеемся, что сегодняшнее событие станет стартом большого сотрудничества, в том числе и в информационном плане. Мы открыты для прессы, для журналистов, мы приглашаем к сотрудничеству. Господа журналисты, обращайтесь с вопросами в компанию Merk и "Отечественные лекарства". _____________________________________________________________________________________________
22. Игорь , Самара : Неужели российский рынок так интересен крупной корпорации? Какой объем продаж и прибыль вы ожидаете? Есть ли смысл в этом сотрудничестве?
Рикардо Кабеза де Вака: Россия играет большую роль в любой отрасли бизнеса, в том числе в области здравоохранения. В России продолжительность жизни мужчины составляет 58 лет (на Западе - почти 80). Данные факты только увеличивают возможности сотрудничества. Говоря конкретно о гипертонии, у нас лечится только половина пациентов, из них только половина получает правильное лечение. Успех будет определяться донесением правильного препарата до нуждающегося в нем пациента. А это вопрос распространения информации. _____________________________________________________________________________________________
23. Александр Шевченко , Москва : Означает ли эта сделка, что стиль ведения бизнеса Холдинга "Отечественные лекарства" приближен к европейскому и внушает доверие иностранным партнерам?
Рикардо Кабеза де Вака: В международных компаниях существует понятие "Due Diligence" - практика добросовестного ведения бизнеса. При обсуждении этих вопросов с высшим руководством "Отечественных лекарств" мы увидели общую платформу для взаимодействия. Единственной возможностью для сотрудничества является уверенность в партнере. Мы уверены в "Отечественных лекарствах" и уверены, что работая вместе, мы будем успешными. _____________________________________________________________________________________________
24. Дмитрий , Москва : Какие трудности вы предполагаете при продвижении "Ренитека"
Александр Итин: Продвижение препарата такого качества, которым является "Ренитек" (препарат имеет противопоказания к применению и побочные действия! Применение препарата возможно только после консультации со специалистом и ознакомления с инструкцией), само по себе является удовольствием для профессионала. И сотрудники холдинга "Отечественные лекарства" рады вложить свой труд в дальнейшее увеличение степени известности этого инновационного препарата и к умножению рядов пациентов, которые смогут приобщиться к лечению им. _____________________________________________________________________________________________
25. Ольга : Кто-нибудь из ваших родственников принимает этот препарат?
Рикардо Кабеза де Вака: У меня многие родственники принимают "Ренитек" (препарат имеет противопоказания к применению и побочные действия! Применение препарата возможно только после консультации со специалистом и ознакомления с инструкцией). Моя теща и тесть, которые являются русскими, принимают препарат уже в течение восьми лет. Сразу после того, как я женился. И многие мои родственники в США и Южной Америке также отдали предпочтение "Ренитеку". "Ренитек" - это фармацевтическая классика. _____________________________________________________________________________________________
26. Зеленина Мария , Тверь : Как сочетается "Ренитек" с другими лекарствами, которые приходится принимать? Есть ли какие-то жесткие противопоказания? Спасибо
Рикардо Кабеза де Вака: "Ренитек" (препарат имеет противопоказания к применению и побочные действия! Применение препарата возможно только после консультации со специалистом и ознакомления с инструкцией) является препаратом, показанным большому числу больных гипертонией. Но тем не менее, в каждом конкретном случае решение о назначении этого препарата принимает врач. Он обычно хорошо переносится, но как у любого препарата, у него могут быть нежелательные явления, специалисты знают, что их частота не превышает двух процентов. Я призываю всех пациентов, получающих "Ренитек" сейчас, также как и будущих пациентов на "Ренитеке", согласовывать все вопросы лечения этим препаратом со своим лечащим врачом. _____________________________________________________________________________________________
27. Касимова Анна , Москва : Каков терапевтический эффект "Ренитека"?
Рикардо Кабеза де Вака: "Ренитек" (препарат имеет противопоказания к применению и побочные действия! Применение препарата возможно только после консультации со специалистом и ознакомления с инструкцией) относится к группе препаратов, называющихся ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ). Препараты этого класса блокируют образование ангиотензина II - главного гормона, ответственного за повышение артериального давления. Именно поэтому указанный класс препаратов является ведущим в мире для лечения пациентов с гипертонией. "Ренитек" стал первым в истории препаратом этой группы, который можно принимать один раз в день. И это сделало его востребованным препаратом для очень широкого круга пациентов. Кроме этого "Ренитек" очень хорошо переносится и пациенты, получающие его, могут оставаться на терапии годами, сохраняя свое артериальноедавление под надежным контролем. _____________________________________________________________________________________________
28. Федоров С. , Москва : Какой бюджет на продвижение препарата в России, и планирует ли компания Мерк его увеличить?
Рикардо Кабеза де Вака: Обе компании планируют увеличить бюджет продвижения препарата. Это логично: в условиях недостаточно удовлетворенной потребности пациентов в качественном и эффективном лечении артериальной гипертонии, и, как следствие, при наблюдаемом в России стабильном росте рынка кардиологических препаратов, включая класс Ингибиторов АПФ, наши усилия по увеличению присутствия высокоэффективного оригинального препарата "Ренитек" (препарат имеет противопоказания к применению и побочные действия! Применение препарата возможно только после консультации со специалистом и ознакомления с инструкцией) будут закономерно увеличены. _____________________________________________________________________________________________
29. Елена , Москва : Скажите, а что уникального в "Ренитеке", ведь эналаприл, он и есть эналаприл...?
Рикардо Кабеза де Вака: Уникальность "Ренитека" (препарат имеет противопоказания к применению и побочные действия! Применение препарата возможно только после консультации со специалистом и ознакомления с инструкцией) в том, что это оригинальный эналаприл, один из наиболее изученных кардиологических препаратов, применяемый почти в ста странах по всему земному шару. _____________________________________________________________________________________________
30. Анна , Москва : Добрый день! Выиграют ли пациенты от сделки? Доступен ли им будет новый препарат? Входит ли в планы компаний существенно повлиять на показатели заболеваемости социально значимыми недугами?
Александр Итин: Ключевыми особенностями обсуждаемой сделки является как раз совместное приложение усилий сторонами по увеличению доступности "Ренитека" (препарат имеет противопоказания к применению и побочные действия! Применение препарата возможно только после консультации со специалистом и ознакомления с инструкцией) для потребителей. С учетом высочайшей значимости проблемы адекватного лечения гипертонической болезни и профилактики ее тяжелейших осложнений (инфаркт Миокарда, инсульт, патология почек, глаз и многое другое), мы всерьез рассчитываем, что наши совместные усилия приведут к увеличению продолжительности жизни населения России, снижению инвалидизации и смертности.
Рикардо Кабеза де Вака: Один из самых больших вопросов в лечение это доступность лекарственных средств. В частности препараты для лечения туберкулеза доступны. Но тем не менее, туберкулез существует и масса больных не лечится. Доступность современного лечения значит все большее и большее вовлечение в решение этой проблемы пациентов, врачей и общества. И наш проект как раз и направлен на повышение внимания к существующей проблеме и методам ее разрешения.
Завершающее слово:
Рикардо Кабеза де Вака: Еще раз мне хотелось бы поблагодарить РИА Новости за эту возможность. Мы уверены, что это сотрудничество принесет позитивные результаты для обеих компаний, пациентов и общества в целом. Пожалуйста, обращайтесь со всеми последующими вопросами в компанию Мерк Шарп и Доум, тел. (495)941-82-75 или к нашим партнерам из "Отечественных лекарств" по тел. (495)933-60-80.
Александр Итин: Входя в это партнерство, компании перевернули новую страницу в развитии российского фармацевтического рынка, предоставив еще одно убедительно доказательство того, что Россия является значимой частью мирового сообщества и российские граждане достойны получения лекарственной терапии по лучшим мировым стандартам.
Насколько знаю, до сих пор врачи очень часто его рекомендуют.
И будут рекомендовать, пока Ренитек стоит в планах продаж медпредставителей MSD.
Цитата(sstar @ 16 Май, 2008, 14:42)
А какой аналог лучше и в чем негативные последствия применения Ренитека?
Аналоги, как правило, производятся из идентичных субстанций, поэтому терапевтическое действие, побочные эффекты и осложнения ожидаем при их применении одинаковые. Не рискну рекомендовать лишь оригинальные эналаприлы (да и другие препараты) индийского производства: много фальсификата, брака. Ренитек - отличный качественный препарат, но дорогой. Впрочем, это тоже может принести пользу (Тема "Какое лекарство лучше?, конечно дорогое!").
Повышенным считается давление больше 130/80 мм рт. ст. Называется это состояние артериальная гипертензия (АГ).
Причем в каждом десятом случае повышенное давление - симптом какого-то другого заболевания - состояний, сопровождающихся скачками давления около 70. Такая гипертония называется симптоматической. Попробуем разобраться, в чем возможная причина того, что ваши показания тонометра далеки от нормы.
Итак, у вас поднялось давление больше 130/80 мм рт. ст. Случилось это не в первый раз, а бывает периодически.
Возможные причины:
1. Нарушение тонуса сосудов
Первым делом необходимо сделать исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ (кардиограмму), при необходимости рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов.
Если на основании результатов анализов и осмотра у врача-кардиолога выявились проблемы с сосудами (нарушение сосудистого тонуса по гипертоническому типу), а в остальном вы вполнездоровый человек, то ваша проблема называется «простой» гипертонической болезнью. В этом случае главная задача - грамотно подобрать схему антигипертензивных препаратов, чтобы держать давление в рамках нормы.
2. Проблемы с почками
Почти всегда повышается давление при заболеваниях почек. Например, если есть расстройства мочеиспускания - боль, жжение, частые позывы - вполне вероятно, что у вас пиелонефрит или мочекаменная болезнь. Если вы молоды, часто болели ангинами и у вас «плохой» анализ мочи, нужна проверка на гломерулонефрит.
У мужчин повышение давления может давать обострение простатита.
Длительное, не поддающееся лечению течение артериальной гипертонии должно насторожить в отношении сосудистых заболеваний почки. Это фибро-мышечная дисплазия почечной артерии, особенно у молодых женщин, атеросклероз - у пожилых больных. В большинстве сосудистые поражения почек требуют хирургического вмешательства.
3. Гормональные сбои
Если в анализе крови низкое содержание калия, а повышенное давление сочетается с мышечной слабостью, скорее всего, это недостаточность в организме гормона альдостерона.
Давление повышается приступами, криз сопровождается бледностью, потливостью, усиленным сердцебиением, дрожью, есть потеря в весе, расстройство стула? Возможно, это феохромоцитома - доброкачественная опухоль надпочечников.
4. Больное сердце
Повышенное давление на руках, пониженное на ногах, ощущение пульсации кровеносных сосудов между ребрами - похоже на коарктацию аорты - весьма распространенный врожденный порок сердца. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз поможет ЭХО-кардиография (УЗИ сердца).
5. Воспаления и травмы
Многие заболевания головного и спинного мозга (перенесенные воспаления и сотрясения головного мозга даже в далеком прошлом) часто сопровождаются повышенным артериальным давлением. Если есть подозрения на этот счет, нужно обратиться к неврологу и сделать ЭЭГ (электроэнцефалограмму).
6. Противозачаточные средства
Если вы молодая женщина, у вас без видимых причин подскакивает давление, а все вышеперечисленные пункты не про вас, может быть, гипертония связана с приемом противозачаточных средств. Эстрогены, содержащиеся в этих пилюлях, вызывают подъем давления у 5% женщин. Так что есть смысл обратиться к гинекологу и подкорректировать прием лекарств.
ВАЖНО!
Всегда нужно дополнительное обследование, если:
- гипертония неожиданно возникла до 20 или после 60 лет; - давление повысилось внезапно и сразу на высокие цифры; - медикаментозное лечение не помогает.
КСТАТИ
Повышениедавления - один из частыхсимптомовпохмелья у вполнездоровых людей. Распад алкоголя вызывает спазмы сосудов головного мозга, что и дает гипертонические симптомы. В этом случае лучше всего принять спазмолитик (спазган, спазмалгон, баралгин), который расслабит сосуды и заодно снимет боль с буйной головушки.
Как грамотно обследоваться, если ваше давление выходит за рамки нормы
У меня классической гипертония на нервнойпочве. Стоит поволноваться, давление поднимается до 180/100, кровь приливает к лицу и шее, бросает в пот. Какие меры можно принять, чтобы избавиться от таких состояний? Елена, 36 лет. Тверь.
Михаил ВИНОГРАДОВ, профессор психиатрии:
- У вас при стрессе идет «паническая атака» по симпато-адреналовому типу. В кровь выбрасывается большая доза адреналина, который вызывает спазмы сосудов и усиление работы сердца. Чтобы избавиться от таких состояний, подойдет рациональная психотерапия. Вам нужны приемы, направленные на снятие напряжения, эмоционального накала, раздражительности и неуверенности в себе (ведь в большинстве случаев наша бурная реакция на проблемы берет свое начало от страха и неуверенности в себе). Методик очень много, психотерапевт подберет их вам индивидуально.
Сбрасывать эмоциональный накал, не давая ему переходить в скачок давления, поможет йога, ушу (есть занятия специально длягипертоников), медитация.
Для релаксации и снятия тревоги отлично подходят любые процедуры с водой. Морские ванны и спа-процедуры, к примеру, даже специально прописывают при неврозах.
Даже если просто несколько минут подержать руки под прохладной проточной водой, давление начнет мягко снижаться. Также успокоит и снизит давлениемассаж затылка и воротниковой зоны. Если есть сердцебиение, можно закрыть глаза и минуту несильно понадавливать на глазные яблоки.
При «нервной» гипертонии всегда нужно иметь под рукой спазмолитик (но-шпу, баралгин, спазган) и седатики (валерьянку в любом виде, настойку пиона, пустырника или комбинированные средства).
Что делать с «необычным» давлением?
У меня разрыв между верхним и нижним давлением 80 - 90 единиц, например 150/60 или 160/66 и т. д. Такая вот «нестандартная» гипертония... Н. Михайлов. Видное.
- Оказать влияние на вашу ситуацию с давлением могло три фактора:
Возможно, у вас проблемы с сердцем - дисфункция клапанов, нарушение выброса крови.
Нарушение сосудистого тонуса.
Поражение нервных центров, регулирующих тонус сосудистой стенки. Эти центры находятся в одном из отделов мозга - гипоталамусе. Такое состояние нередко развивается после инфекций (тяжелого гриппа, например), после черепно-мозговой травмы или интоксикации.
Вам нужно первым делом обследоваться у кардиолога - сделать ЭКГ и ЭХО-кардиографию (УЗИ сердца), анализ крови на скрытые воспаления и пройти обследование у невролога (сделать рентгенограмму черепа, вазограмму - исследование тонуса сосудов головного мозга).
Где отдыхать, если шалят сосуды?
Ольга СУВОРОВА, ведущий специалист Центра восстановительной медицины:
- Лучше все же не покидать свою климатическую зону. Гипертоникам, особенно тем, кто страдает частыми кризами, очень полезен отдых в лесистой местности. Климат лесов стимулирует кровообращение, улучшает вентиляцию легких, обменные процессы в клетках сердца.
Для гипертоников из средней полосы России оптимален отдых либо в санатории своей местности, либо поездка в Европу, если средства позволяют, на курорты Германии, Швейцарии, Австрии, Скандинавии, Венгрии, Чехии, стран Балтии.
Для гипертоников хорош и степной климат. Увеличивается количество эритроцитов в крови, облегчается терморегуляция, снижается артериальноедавление. Тем, у кого проблемы с давлением, полезно будет отдохнуть в здравницах Украины (к примеру, в одесской группе курортов, в Карпатах, Хорватии, где сочетаются морской и степной климат), а также на курортах Северного Кавказа (Кисловодск, Пятигорск).
КСТАТИ
Как грамотно обследоваться
С чего начать, если ваше давление выходит за рамки нормы: - сделать общий анализ крови и мочи; - биохимический анализ крови - прежде всего нас интересует уровень ферментов, отражает функцию почек, а также калия, кальция, уровень глюкозы в крови; - тест на гормоны желез внутренней секреции; - обязательны ЭКГ и исследование глазного дна; - липидный профиль (нормальные показатели общего холестерина - 5 ммоль/л (200 мг/дл).
Рекламный блок.
Загрузка. Пожалуйста, подождите...
Ваша реклама, здесь
